Одномоментной называется такой вид имплантации, когда после удаления зуба врач – имплантолог сразу же устанавливает дентальный имплантат. В настоящее время данная методика активно развивается, поскольку имеет ряд преимуществ. Давайте более подробно познакомимся с одномоментной имплантацией.
Существует 3 основные разновидности одномоментной или немедленной имплантации:
- После удаления зуба хирург – имплантолог устанавливает дентальный имплантат и наглухо его ушивает. В этом случае мы экономим время на заживление лунки после удаления зуба (до 2 месяцев) и не теряем конфигурацию костной ткани.
- После удаления зуба хирург – имплантолог устанавливает имплантат и сразу прикручивает формирователь десны. Формирователь десны — это компонент имплантологической системы, позволяющий создать красивый десневой контур вокруг имплантата. При данном варианте мы экономим время на этапе окончательного протезирования для создания контура мягких тканей, что крайне важно для внешнего вида и долгосрочного функционирования ортопедических конструкций.
- Последний вариант одномоментной имплантации — после удаления зуба хирург – имплантолог устанавливает имплантат, а стоматолог – ортопед протезирует имплантат временной коронкой. Таким образом, решается эстетическая проблема пациента при отсутствии одного или нескольких зубов.
Клинический пример:
 |
 |
| Центральный резец имеет трещину, планируется его удаление |
Временная коронка с опорой на имплантат |
 |
 |
| Временная коронка с опорой на имплантат (вид с нёбной поверхности) |
В то же посещение коронка фиксируется на имплантате |
Методика одномоментной имплантации является наиболее прогрессивной на данный момент, поскольку фактически пациент приходит в клинику с проблемным зубом, а покидает её уже с установленным имплантатом и временной коронкой. Методика требует высочайшей квалификации как хирурга – имплантолога, так и стоматолога – ортопеда. Поэтому при выборе данного метода имплантации нужно полностью доверять команде специалистов и обсудить все нюансы предстоящей процедуры.
Немедленная имплантация позволяет решить сразу несколько вопросов. Обычно после удаления зуба мы вынуждены ждать до 2 месяцев и более, пока заживает лунка. Здесь период ожидания отсутствует, мы можем непосредственно приступить к имплантации. Во – вторых, мы получаем полностью сформированные мягкие ткани, что важно как для эстетики, так и для последующего функционирования имплантата. Традиционно, к формированию мягких тканей приступают через 4 – 6 месяцев после установки имплантатов, в случае одномоментной имплантации мы можем сразу определить контуры будущей коронки. В – третьих, как известно, после удаления зуба начинаются активные процессы атрофии костной ткани, что крайне нежелательно для последующей установки имплантата. Сразу установив имплантат в лунку удалённого зуба мы максимально сохраняем костные стенки и уровень кости. И наконец, не нужно забывать об эстетической составляющей имплантологического лечения. Ни один пациент не хочет ходить с дефектом зубного ряда в течение 6 месяцев, поэтому даже временная реставрация позволяет пациенту вести активный образ жизни.
У одномоментной имплантации существуют и противопоказания. Если отсутствуют костные стенки лунки, или имеется большой костный дефект или незначительная толщина кости мы рассматриваем традиционную имплантацию в качестве альтернативы. Если плотность кости недостаточна и не удаётся получить первичную стабильность имплантата, мы также отсрочим операцию. Также противопоказанием служит наличие тяжёлых хронических заболеваний, которые препятствуют проведению и традиционной имплантации.
В любом случае, процедура как одномоментной, так и двухэтапной имплантации тщательно планируется хирургом – имплантологом, стоматологом – ортопедом и зубным техником на совместном консилиуме. Принимаются во внимание все исходные условия, возможные риски для достижения прогнозируемого долгосрочного результата.